心脏术后的心脏康复锻炼

1.术前护理

主要是介绍手术的必要性、手术方法和术后各种引流插管可能引起的不适感,并告之术后心脏康复锻炼的重要意义,取得患者的信任和配合。

2.术后康复锻炼

一般是从床-亡开始锻炼,术后3d可围床行走,4~6d可在病房内步行。
在病房内或走廊步行时,护士应教会患者监测脉搏的方法,并指导其在步行前后测量。
一般运动量时脉搏以不增加20次/min以上为宜。
运动量根据患者状况而定,如病情允许,可在走廊行走一圈,大约用1min完成,逐渐步行距离增加到每天5圈,然后指导患者适当做体操或边吸氧边轻度运动。

3.出院后康复锻炼

对患者进行日常生活指导,如服药的方法及副作用的观察,预防心肌梗塞危险的措施,对今后生活的设计等。
告之冠心病发作的表现和急救的处置办法。
避免使心脏负荷增加和血压急剧上升的活动。
例如冠状动脉搭桥患者出院后1个月左右不要做抱小孩等增加尺神经张力的家务,告诉患者入浴、排泄的注意事项。
日常生活应以监测脉搏为指导,避免剧烈运动等。

虽然心脏康复锻炼已取得一些成就,但需要强调的是心脏康复锻炼应根据每个患者的具体特点,因人而异设计个体化的锻炼计划,循序渐进、严密观察,才能取得良好的效果。
2002年第1期)

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