据中国医药报讯 美国波士顿Brigham和妇女医院Kenfield等报告,他们的一项为期20余年的大规模前瞻性研究结果显示,戒烟可使大部分因吸烟导致的心脑血管疾病特异性死亡的额外危险迅速下降。
戒烟5~10年后,患者因呼吸系统疾病的死亡危险也下降[JAMA2008,299:2037]。
该研究是一项前瞻性观察研究,共纳入护士健康研究中的104519名女性参与者,从1980年至2004年进行为期24年的随访。
评估纳入者的总死亡率及吸烟特异性死亡率与吸烟和戒烟的关系。
该研究的主要转归指标为纳入者的总死亡率及血管和呼吸系统疾病、肺癌、其他肿瘤和其他原因的特异性死亡率的危险比。
结果显示,在研究过程中,共有12483名纳入者死亡,其中4485名从不吸烟,3602名为现时吸烟者,4396为曾吸烟者。
与从不吸烟者相比,现时吸烟者的总死亡危险和所有重要的特异性死亡危险增加。
吸烟相关肿瘤特异性死亡率HR为7.25,而其他肿瘤的HR为1.58。
与从未吸烟者相比,现时吸烟者与曾吸烟者的结肠直肠癌特异性死亡率HR分别为1.63和1.23。
但是,并未观察到吸烟与卵巢癌特异性死亡率之间存在显著关联。
因此研究者认为,吸烟与结直肠癌死亡率上升相关,但与卵巢癌死亡率无关。
吸烟年龄早者的总死亡率、呼吸系统疾病特异性死亡率和全部吸烟相关肿瘤特异性死亡率存在显著增加趋势。
研究者认为,开始吸烟的年龄延后可降低呼吸系统疾病、肺癌和其他吸烟相关肿瘤的死亡危险。
与继续吸烟者相比,戒烟可导致全因死亡的额外危险迅速降低,戒烟5年可导致全因死亡率降低13%。
在戒烟5~10年后,呼吸系统疾病的死亡危险可降低18%。
大约64%的现时吸烟者死亡和28%的曾吸烟者死亡可归因于吸烟。