《薏苡仁汤》

明·方贤着《奇效良方》:薏苡仁汤

处方

薏苡仁 当归 芍药 麻黄 官桂 甘草 苍术

功能主治

治中风手足流注疼痛,麻痹不仁,难以屈伸。

用法用量

上挫,每服七钱半,水二盏,生姜七片,煎至八分,去滓,食前温服。
自汗减麻黄;热减官桂。

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明·方贤着《奇效良方》

《儒门事亲》卷十二:薏苡仁汤

处方

桔梗30克 甘草60克 薏苡仁90克

制法

上药锉碎,如麻豆大。

功能主治

治痰湿咳嗽。

用法用量

每服15克,水煎,入糯米为引,米软为度、食后服之。

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《儒门事亲》卷十二

《重订严氏济生方》:薏苡仁汤

处方

薏苡仁防己 赤小豆甘草各等分

制法

上药哎咀。

功能主治

治风肿在脾,唇口瞤动,或生结核,或为浮肿。

用法用量

每服12克,用水400毫升,加生姜3片,煎至320毫升,去滓温服,不拘时候。

摘录
《重订严氏济生方》

《外科正宗》卷三:薏苡仁汤

处方

薏苡仁 瓜蒌仁各9克 牡丹皮 桃仁各6克 白芍3克

功能主治

清热散结,活血消肿。
治肠痈腹中疼痛,或胀满不食,小便涩滞。

用法用量

上药以水400毫升,煎至320毫升,空腹时服。

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《外科正宗》卷三

《奇效良方》卷二:薏苡仁汤

别名

薏苡汤

处方

薏苡仁1两,当归1两,芍药1两,麻黄1两,官桂1两,甘草1两,苍术1两。

制法

上锉。

功能主治

中风。
手足流注疼痛,麻痹不仁,难以屈伸。
寒痹疼痛。

用法用量

薏苡汤。

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《奇效良方》卷二

《圣济总录》卷四十二:薏苡仁汤

处方

薏苡仁1两,防风1两,桂1两,当归1两,酸枣仁3分,白茯苓半两,海桐皮半两,萆薢半两,芎3分。

制法

上咀,如麻豆大。

功能主治

肝虚筋脉不利,腹急筋见,胁肋胀满。

用法用量

每服3钱匕,水1盏半,煎取8分,去滓温服,不拘时候。

摘录
《圣济总录》卷四十二

《医方类聚》卷七十七引《济生》:薏苡仁汤

别名

苡仁汤

处方

薏苡仁、防己、赤小豆、甘草各等分。

功能主治

风肿在脾,唇口瞤动,或生结核,或为浮肿。

用法用量

苡仁汤。

摘录
《医方类聚》卷七十七引《济生》

《圣济总录》卷十二:薏苡仁汤

处方

薏苡仁2两,独活1两,茵芋1两,细辛1两,桂1两,侧子1两,防风1两,酸枣仁1两,麻黄1两,五加皮1两,羚羊角1两,甘草半两。

制法

上锉,如麻豆大。

功能主治

体虚风邪所中,攻走皮肤,状如刺划。

用法用量

每服4钱匕,水1盏,加生姜半分,煎至7分,去滓温服,不拘时候。

摘录
《圣济总录》卷十二

《圣济总录》卷五十九:薏苡仁汤

处方

薏苡仁1两半,五味子1两半,覆盆子1两,生干地黄1两,枸杞子1两,紫苏茎叶1两,黄耆1两,木通1两,白茯苓3两。

制法

上为粗末。

功能主治

虚渴不止。

用法用量

每服3钱匕,水1盏,煎7分,去滓温服,不拘时候。

摘录
《圣济总录》卷五十九

方出《外台》卷十引《古今录验》,名见《圣济总录》卷五十:薏苡仁汤

处方

薏苡仁1升,醇苦酒3升。

功能主治

肺痈。

用法用量

煮取1升,温令顿服。
有脓血当吐。

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方出《外台》卷十引《古今录验》,名见《圣济总录》卷五十

《圣济总录》卷十九:薏苡仁汤

处方

薏苡仁2两,羌活2两,蔓荆实2两,荆芥穗2两,白术1两,木瓜1两,防风1两,牛膝1两,甘草1两。

制法

上锉,如麻豆大。

功能主治

肝痹。
筋脉不利,拘挛急痛,夜卧多惊,上气烦满。

用法用量

每服5钱匕,水1盏半,加生姜5片,煎至1盏,去滓,稍热服。

摘录
《圣济总录》卷十九

《普济方》卷一四六引《保生回车论》:薏苡仁汤

处方

薏苡仁2两,白术2两,茯苓1两,麦门冬1两,桂心半两,熟地黄2两,甘草半两,厚朴1两。

制法

上为粗散。

功能主治

伤寒。

用法用量

每服3钱,水1盏,煎至6分,去滓温服,日3次,不拘时候。

摘录
《普济方》卷一四六引《保生回车论》

《圣济总录》卷三十一:薏苡仁汤

处方

薏苡仁1两,酸枣仁1两,防风1两,人参1两,甘菊花1两,地骨皮1两,紫苏子1两,甘草1两,白茯苓1两。

制法

上为粗末。

功能主治

伤寒汗后,烦满多睡,小便赤涩。

用法用量

每服3钱匕,水1盏,加荆芥、薄荷、生姜各少许,同煎至7分,去滓温服,睡多冷服,不睡热服。

摘录
《圣济总录》卷三十一

《外科发挥》卷四:薏苡仁汤

别名

瓜子仁汤、瓜蒌仁汤、瓜蒌子汤、薏仁汤

处方

薏苡仁3钱,瓜蒌仁3钱,牡丹皮2钱,桃仁2钱。

功能主治

肠痈。
腹中痛,或胀满不食,小便涩;妇人产后恶露不尽,或经后瘀血作痛,或肠胃停滞,瘀血作痛,或作痈患。

用法用量

瓜子仁汤。
瓜蒌仁汤、瓜蒌子汤、薏苡汤。

摘录
《外科发挥》卷四

《圣济总录》卷四十二:薏苡仁汤

处方

薏苡仁1两,芎1两,石膏1两,羌活3分,柏子仁1两,酸枣仁1两,附子3分。

制法

上药除研者,锉如麻豆大。

功能主治

肝脏风气,四肢筋脉挛急,身体强直。

用法用量

每服3钱匕,水1盏,加生姜3片,煎至7分,去滓温服,不拘时候。

摘录
《圣济总录》卷四十二

《外台》卷十四引《近效方》:薏苡仁汤

处方

薏苡仁5合,萎蕤3两,生姜3两,茯神3两,生犀角末2两,乌梅7枚,麦门冬3合,竹沥3合,白蜜1合。

制法

上切。

功能主治

暴风,手足瘫痪,言语謇涩,神情恍惚,游风散走。

用法用量

以水8升缓煮,取2升7合汁,绞去滓,纳竹沥、白蜜搅调,细细饮之,10日服1剂。

四肢痹,有所不稳,加独活、桂心。

注意

忌食米醋、油脂、陈败难消等物。

摘录
《外台》卷十四引《近效方》

清·《类证治裁》:薏苡仁汤

组成

薏苡仁,当归、川芎、生姜、桂枝、羌活、独活、防风、白术、草乌、川乌,麻黄。

用法

水煎服。
原书未著用量,可根据常规剂量应用。

功效

祛风除湿,散寒通络。

主治

主治湿痹,关节疼痛重着,痛有定处,手足沉重,或有麻木不仁,舌苔白腻,脉象濡缓等。

临床应用

临床主要用于治疗风湿关节炎、类风湿关节炎、纤维肌痛症、痛风关节炎、慢性滑膜炎、腰椎间盘突出症、牛皮癣关节炎等病症。

1.纤维肌痛综合征:以服加减薏苡仁汤配合拔罐治疗36例,对照组以盐酸阿米替林治疗34例,疗程1个月。
结果:治疗组痊愈13例,显效11例,有效9例,无效3例,总有效率91.67%;对照组痊愈5例,显效7例,有效9例,无效13例,总有效率61.76%,治疗组疗效显著优于对照组。
年第7期)

2.类风湿关节炎:以薏苡仁汤配合沙利度胺治疗类风湿关节炎50例,疗程4个月。
结果:显效20例,有效26例,无效4例,总有效率92%,疗效明显,有一定的临床应用价值。

3.痛风关节炎:以关节镜配合薏苡仁汤加减治疗痛风关节炎24例。
结果:24例患者随访6~24个月,23例切口完全愈合,1例受到尿酸盐结晶的侵蚀而导致伤口破裂,24例患者较术前肿痛都有明显减轻。

4.滑膜炎:以薏苡仁汤配合滑膜膏外敷治疗慢性膝关节滑膜炎54例,与常规治疗54例对照,疗程1个月。
结果:治疗组显效37例,有效15例,无效2例,总有效率96.30%;对照组显效19例,有效26例,无效9例,总有效率83.33%;治疗组疗效明显优于对照组。

5.牛皮癣关节炎关节痛:以本方治疗难治性牛皮癣关节炎4例,疗程1个月。
结果:4例全部有效,续服薏苡仁汤3~6个月后,关节疼痛未再复发。

6.腰椎间盘突出:本方配合牵引治疗32例,与单以牵引治疗32例对照,疗程4周。
结果:治疗组痊愈10例,显效15例,有效5例,无效2例,总有效率93.8%;对照组痊愈4例,显效9例,有效12例,无效7例。
总有效率78.1%,治疗组明显优于对照组。

方解

本方主要用于治疗湿痹关节疼痛。
方中薏苡仁、苍术健脾渗湿;苍术相配防风、羌活、独活祛风胜湿;川乌、麻黄、桂枝、生姜温经散寒,除湿止痛,通络搜风;当归、川芎辛散温通,养血活血兼以行气,有“治风先治血,血行风自灭”之意;甘草健脾和中。
本方以散寒除湿、温经止痛为主,佐以健脾之品,诸药合用,有良好的祛风、散寒、除湿功效:

临床应用以湿痹疼痛、痛有定处、重着麻木、舌苔自腻为辨证要点。
方中可加用防己、草薢,以加强祛湿利痹之功。
局部红肿、舌苔黄腻,甚丑[发热者,忌服。

现代研究

有研究表明,薏苡仁汤具有消炎、镇痛作用,故可用治风寒湿痹型膝关节骨性关节炎。

方歌

薏苡仁汤麻桂苍,羌独防风草生姜, 当归川芎和血脉,风寒湿痹服之康。

摘录
清·《类证治裁》
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