《通关丸》

《兰室秘藏》卷下:通关丸

别名

滋肾丸、知母黄柏滋肾丸、大补滋肾丸。

处方

黄柏知母各30克 肉桂1.5克

制法

研为细末,热水为丸,如梧桐子大。

功能主治

滋肾通关。
治热在下焦血分,小便不通,口不渴。

用法用量

每服100丸,空腹时用白汤送下。

摘录
《兰室秘藏》卷下

金·《兰室秘藏》:通关丸

出处

通关丸,出自金·《兰室秘藏》。
本方又名“滋肾丸”“滋肾通关丸”。

组成

黄柏一两、知母一两、肉桂半钱。

用法

上药共研细末,水或炼蜜泛为丸。
每服6克,每日2次,开水送服。

功效

清热化气,通利小便。

主治

主治湿热蕴结膀胱,癃闭不通,小腹胀满,或尿道涩痛,舌红,脉细涩。

临床应用

临床主要用于治疗良性前列腺增生、肝硬化腹水、糖尿病神经源性膀胱等病症。

1.良性前列腺增生:前列腺灸配合滋肾通关丸治疗良性前列腺增生43例,与前列康片治疗49例作对照,疗程18日。
疗效标准参照困家卫生部颁发的《中药新药治疗良性前列腺增生症临床研究指导原则》拟定。
结果:治疗组总有效率97.67%,对照组59.18%。

2.肝硬化腹水:在西医常规治疗的基础上应用滋肾通关丸治疗肝硬化腹水42例,疗程1个月,连续3个疗程。
以腹水及症状缓解或消失,肝功能基本恢复正常为显效标准。
结果:治疗总有效率为80.95%。

3.糖尿病神经源性膀胱加味通关丸配合针灸治疗糖尿病神经源性膀胱50例,疗程7日。
以能正常排尿,排尿后彩超检查无残余尿量为治愈标准。
结果:治疗总有效率96%。

方解

本方以黄柏、知母苦寒泻火为主,反佐以肉桂温阳化气为辅。
临床报道也见于治疗急性肾小球肾炎、尿崩症、急性肾功能衰竭、睾丸鞘膜积液、前列腺肿大、小儿顽固性遗尿、脑外伤后尿潴留、急性前列腺炎等证属湿热蕴结膀胱的病症。

现代研究

动物实验显示,通关丸能显著降低小鼠前列腺湿重、前列腺指数、血清PACP活性及血清T水平,改善前列腺组织病理学变化 ,具有明显的抗炎、镇痛作用。

方歌

知柏肉桂通关丸,下焦虚热尿闭餐。

摘录
金·《兰室秘藏》
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