桂枝 生姜各9克 枳实5枚
通阳散寒,开结下气。
治寒邪或水饮停留于胃,向上冲逆,心下痞闷,并向上牵引疼痛者。
上三味,以水600毫升,煮取300毫升,分三次温服。
桂心枳实汤、生姜枳实汤、桂枝枳实汤
桂枝3两,生姜3两,枳实5枚。
通阳气,破逆气。
行气消痞,温中化饮。
主心中痞,诸逆心悬痛。
胃脘痞闷,气逆上攻作痛,呕恶嗳气,畏寒喜热者。
吐水《金匮要略今释》引《成迹录》:一妇人患吐水,水升胸间,漫漫有声,遂致吐水,每日晡而发,至初更乃已。
诸医与大小柴胡汤及小半夏汤之类,无效。
先生诊之,用桂枝枳实生姜汤,乃全愈。
桂心枳实汤、生姜枳实汤、桂枝枳实汤。
本方方名,《外台》引作“桂心生姜枳实汤”。
忌生葱。
①《金匮玉函经二注》:枳实、生姜,原以治气塞,况于痞乎?
故较前条稍减轻分两,使痞者下其气以开之。
悬痛属饮者,得生姜以散之,既足建功矣。
乃去橘皮而用桂枝者,以所逆非一,或肾气上冲,正未可知,桂伐肾邪,正其能事,不但调和营卫,为去痞臣也。
②《金匮要略心典》:桂枝、枳实、生姜辛以散逆,苦以泄痞,温以祛寒也。
③《金匮要略方义》:方中重用枳实快气消痞,以桂枝通阳降逆,以生姜散寒化饮,三药相合,使气行则痞消,阳盛则饮化,气畅饮消则诸逆痞痛自愈。