《安冲汤》

《医学衷中参西录》上册:安冲汤

处方

白术18克生黄耆18克 生龙骨18克生牡蛎18克大生地18克 生杭芍9克 海螵蛸12克茜草9克 川续断12克

功能主治

补气养血,固涩安冲。
妇女月经过多,过期不止,或不时漏下。

用法用量

水煎服。

摘录
《医学衷中参西录》上册

《衷中参西》上册:安冲汤

处方

白术6钱,生黄耆6钱,生龙骨6钱,生牡蛎6钱,大生地6钱,生杭芍3钱,海螵蛸4钱,茜草3钱,川续断4钱。

功能主治

妇女经水行时多而且久,过期不止,或不时漏下。

临床应用

1.经漏:友人刘某某其长子妇,经水行时,多而且久,淋漓八九日始断,数日又复如故。
医治月余,初稍见轻,继又不愈。
延愚诊视,观所服方,即此安冲汤,去茜草、螵蛸。
遂仍将二药加入,一剂即愈。
又服一剂,永不反复。
刘某某疑而问曰:茜草、螵蛸,治此证如此效验,前医何为去之?
答曰:彼但知茜草、螵蛸能通经血,而未见《内经》用此二药雀卵为丸,鲍鱼汤送下,治伤肝之病,时时前后血也。
故于经血过多之证,即不敢用。
不知二药大能固涩下焦,为治崩之主药也。

2.崩漏:一妇人,年三十余。
夫妻反目,恼怒之余,经行不止,且又甚多。
医者用十灰散加减,连服四剂不效。
后愚诊视,其右脉弱而且濡。
询其饮食多寡,言分毫不敢多食,多即泄泻。
遂投以此汤,去黄耆,将白术改用一两。
一剂血止,而泻亦愈。
又服一剂,以善其后。

摘录
《衷中参西》上册

近代·《医学衷中参西录》:安冲汤

组成

炒白术、生黄芪、生龙骨捣细、生牡蛎捣细、大生地、生杭芍、海螵蛸捣细、茜草、川续断。

用法

水煎服。

功效

益气健脾,安冲摄血。

主治

主治脾虚气弱、冲脉不固所致妇女月经过多,经行时久,过期不止或不时漏下等,舌质淡,苔白,脉虚软无力或细弱。

临床应用

临床主要用于治疗经期延长、功能性子宫出血等病症。

1.经期延长:观察安冲汤治疗经期延长48例的疗效,随机分为两组,治疗组24例服安冲汤,对照组服益宫宁血口服液。
观察治疗前后雌二醇、孕酮、子宫内膜雌激素受体、孕激素受体、子宫内膜生长因子、血管内皮生长因子。
结果:治疗后治疗组P、EGF、VEGF升高,ER、PR显著降低,与对照组比较,差异有统计学意义。

2.功能性子宫出血:补肾安冲汤治疗更年期功能性子宫出血60例临床观察,治疗组60例服用补肾安冲汤,对照组西药治疗。
结果:治疗组治愈8例,显效25例,总有效率93.33%;对照组治愈3例,显效10例,总有效率80%。

方解

安冲汤方中重用黄芪补气摄血,白术健脾益气统血,扶脾助胃使冲任血海宁静;白芍、生地黄补冲清任,滋肝肾,补阴血,凉血敛阴;川续断益肾止血;龙骨、牡蛎潜阳固阴,收涩止血。
海螵蛸补肾固涩;茜草、乌贼骨,《内经》名四乌贼骨一芦茹丸,张锡纯谓之为治崩之主药。
诸药配伍标本兼顾,先后天同调,共奏补肾益气,固冲止血之功。

主要用于治疗脾虚所致妇女月经过多或过期不止。
临床应用以经血过多、色淡质稀、舌淡脉细弱为辨证要点。
临床如见面色咣白、肢软乏力等气虚证,加人参、升麻、炙甘草;经来量多、色鲜红或深红、质稠黏、舌红等血热证,加黄芩、黄柏、地榆、槐花:凡经色紫黑、有血块,或伴小腹疼痛拒按等血瘀证者,不宜应用。

现代研究

临床也见于治疗产后出血过多、月经紊乱、排卵期出血等病症。
实验研究表明,安冲汤具有促进子宫内膜和血管生长,促进创面修复而止血,降低子宫内膜雌二醇、孕激素受体的含量,从而影响对子宫内膜的作用。

方歌

安冲汤用芪术芍,螵蛸龙牡收涩强,地黄续断茜草根,坚固冲任制经血。

摘录
近代·《医学衷中参西录》
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