干扰素α-2a可作为治疗慢性乙肝的一线药物

新英格兰医学杂志日前发表的一项研究成果表明,在美国应用干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎,相比拉米夫定很可能有更好的持续性效果。

在香港玛丽医院的胃肠病学家、该论文的主要作者GeorgeLau博士开展的上述临床试验中,共有来自15个国家的814名HbeAg阳性慢性乙型肝炎患者参加。
此次试验中,患者分别接受历时48周的PEGASYS加安慰剂、拉米夫定或PEGASYS加拉米夫定治疗。
治疗效果在24周无治疗的后续期过去之后进行评估。

相比拉米夫定,PEGASYS在病人的HbeAg和HbsAg的转阴率上有更好的改进,HbeAg是一种与乙肝早期感染和活动性有关的抗原,而HbsAg是一种在乙肝发病有症状前出现的抗原。
在试验的后24周即使在PEGASYS的基础上再加入拉米夫定治疗,也不能改变上述两指标的转阴率。

两种药物疗效的比较由于作用机制的不同而受到限制。
但用拉米夫定治疗的病例中,大多数在撤药后24周内病情又有反复。

PEGASYS在今年5月被批准用于治疗乙肝,而且是第一和惟一的美国食品药品管理局批准用于治疗乙肝病毒变异的聚乙二醇化干扰素。
PEGASYS拥有双重的作用:它可以抑制病毒的复制和提高机体的免疫力。

这些结论印证了另一个发表在2004年新英格兰医学杂志的针对PEGASYS治疗慢性乙肝病人的III期临床试验结论。
作者George Lau博士认为,PEGASYS可作为治疗慢性乙肝的一线药物。

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