英国John等的研究表明,服用培哚普利1年可改善老年慢性舒张性心力衰竭患者的临床症状、活动耐量及住院率,从而使这些人群获益。
许多诊断为心衰的患者没有瓣膜病变,其左室射血分数也并不低。
然而目前很少有针对这些人群的随机对照研究。
John等进行的该项研究为随机、双盲研究,纳入年龄≥70岁的850例经超声心动图诊断为舒张功能障碍并接受利尿剂治疗的患者。
入选患者口服培哚普利4mg/d或安慰剂。
随访至少1年,中位随访2.1年,主要终点为全因死亡率和与心衰有关的住院率。
1年后培哚普利组28%的患者及安慰剂组26%的患者退出研究,安慰剂组和培哚普利组分别有107例和100例患者达到主要终点,两组无显著性差异。
研究表明,与安慰剂组相比,培哚普利组1年的主要终点发生率及因心衰住院率显著降低,心功能分级(P
研究结果提示培哚普利可使老年慢性舒张性心力衰竭患者获益,但研究未能得出应用培哚普利对远期发病率及死亡率的有益作用。