美国印地安那大学医学院Fletcher等报告,与CT相比,正电子发射断层扫描识别孤立性肺结节更为准确,对于确定恶性的SPN预测作用更强[J Nucl Med2008,49:179]。
为了比较CT和PET诊断SPN的准确性,研究者共纳入532例受试者。
所有受试者均由影像学新诊断为SPN,并且均未接受治疗。
受试者均接受了PET和CT检查。
PET及CT专家各3名组成独立小组,采用5分量表对检查结果进行分级。
根据SPN组织学检查或2年随访作最终诊断。
结果显示,344例受试者被确诊,其中恶性SPN占53%,平均大小16mm。
PET在33%和27%的患者中分别检出了确定良性和可能良性SPN,联合分级似然比为0.10,CT对这两种SPN患者的检出率分别为9%和12%,联合分级LR为0.11。
对于不确定恶性、可能恶性和确定恶性SPN患者,PET检出率为1%、21%和35%,CT则为25%、39%和15%,PET和CT的联合分级LR分别为5.18和1.61。
在观察者间及观察者内可靠性方面,PET均优于CT。