资深执业药师梁月冬向各位准妈妈推荐了美国食品药品监督管理局的孕妇用药分级标准。
该标准因其科学、客观的评价机制目前已成为了众多产科医生的重要的用药参考。
我们摘录了基本分级原则和各级的常见药物,希望给准妈妈们用药提供一些参考。
FDA根据药物对胎儿的危害性将其分为5级:
A级在设对照组的药物研究中,在妊娠首3个月的妇女未见到药物对胎儿产生危害的迹象。
该类药物对胎儿的影响甚微。
常见药物:维生素C,维生素D,维生素E,氯化钾,左甲状腺素钠等。
需要特别提醒的是,这一类药物也并非进入了“保险柜”,不遵照医嘱、自行加大剂量等不规范用药仍然是十分危险的!
B级在动物繁殖研究中,未见到药物对胎儿的不良影响。
或在动物繁殖研究中发现药物有副作用,但这些副作用并未在设对照的、妊娠首3个月的妇女中得到证实。
常见药物:阿莫西林,氨苄西林,头孢类抗生素,红霉素,阿奇霉素,甲硝唑,克霉唑,阿昔洛韦,胰岛素,法莫替丁。
布洛芬,但是妊娠晚期、临近分娩用药副作用较大,要非常谨慎。
对氨基乙酰酚,是许多抗感冒药中都有的解热退热成分。
C级动物研究证明药物对胎儿有危害性,或尚无设对照的妊娠妇女研究,或尚未对妊娠妇女及动物进行研究。
本类药物只有确定了对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后,方可使用。
常见药物:阿司匹林,氢化可的松,庆大霉素,硝苯地平,茶碱,制霉菌素,氧氟沙星,诺氟沙星等等。
D级有明确证据显示,药物对人类胎儿有危害性。
但尽管如此,孕妇用药后绝对有益。
常见药物:白消安,碘,磺胺甲唑,卡马西平,劳拉西泮、西拉普利等。
X级对动物和人类的药物研究或人类用药的经验表明,药物对胎儿有危害。
而且孕妇应用这类药物无益,因此禁用于妊娠或可能怀孕的患者。
常见药物:利巴韦林,艾司唑仑,氟伐他汀,洛伐他汀,紫杉醇等。