经常有病人或家属向医生提出这样的要求:我这病很复杂,去了很多医院都没搞清楚,你这次一定要给我做全面检查。
那么,什么叫做“全面检查”呢?
要弄清什么叫“全面检查”,必须先弄清什么叫“检查”。
医学上“检查”是指医生为查明疾病而寻找证据的过程。
检查分为体格检查、化验检查和物理检查。
体格检查是指医生利用自己的感官或借助简单的工具来搜索病人身体各个部位的异常情况。
通常医生会对病人做系统的体格检查,但各科重点不一样,如妇产科须做“妇检”,而其他科室一般不做。
化验检查是指提取病人的血液、尿液、粪便等做检查,这里面包括数百个项目。
物理检查是指心电图、脑电图、X线、胃镜、气管镜、CT等数十种检查,其中CT等检查又有各个部位的差别,如头颅CT、脊柱CT等。
那么,“全面检查”是不是将上述几百种、甚至上千种检查统统做一遍呢?
不是,也不需要!
其实,医生看病就像侦探破案一样,通过询问患者病史和对患者进行体格检查找出“重点怀疑对象”,然后再进行深入检查。
通常医生会首先选择最简单方便的检查方法,若不能明确诊断,再选择复杂的检查方法,有时需要根据前面检查的结果来确定以后还需要做什么检查,直到弄清病因为止。
由此看来,“全面检查”的说法是不科学、不严谨的。
没有目的的盲目检查无助于诊断。