附件1(2):湖南省中医医院临床住院医师专业技能培训考核内容与要求(续)

二、定科培训专业技能培训考核内容与要求

中医内科

1、掌握

、轮科培训阶段中医内科专业技能中要求掌握和熟悉的内容。

、内科一般急症的诊断和急救处理操作规程,如休克、消化道大出血、大咯血、急性心衰、呼吸衰竭、气胸、DIC等。

2、熟悉

、常用检验、放射、心电图的检查结果及临床意义。

、心肺复苏技术和重症监测及处理技术,包括体外心脏按摩术、心脏电复律、人工呼吸、呼吸监测、心电监护、药物复苏技术等。

3、了解

、各种常用内窥镜检查技术、特殊X线造影技术和B超等检查技术,掌握其检查指征和临床意义。

、内科常见病的X线平片、CT、MRI等临床资料的阅读常识。

4、在以下二级学科内轮转2个专业学科,并熟悉2个专业学科的常用诊疗技术和常见病的诊断、鉴别诊断及处理原则。

、心血管病专业;

、血液病专业;

、呼吸系病专业;

、消化系病专业;

、内分泌与代谢病专业;

、肾病专业;

、风湿病专业;

、肝病专业;

、传染病专业;

、神经病专业;

、精神病专业。

中医外科

1、掌握

、轮科培训阶段中医外科专业技能中要求掌握和熟悉的内容。

、外科营养疗法适应证及临床应用,TPN治疗技术、包括穿刺方法、营养液配制、并发症及其防治。

2、熟悉

、心肺复苏技术适应证和操作方法。

、重症监测及处理技术,包括常用监测技术、呼吸治疗和循环支持治疗的适应证、操作方法及常用药物应用。

、本专业的影像诊断及常用内窥镜检查法。

3、了解

、常见恶性肿瘤的综合治疗技术。

、常用中药制剂的制作过程和外科常用膏、丹、散的加工炮制。

4、在以下H级学科内轮转2个专业学科,并熟悉2个专业学科的常用诊疗技术和常见病的诊断、鉴别诊断及处理原则。

、皮肤、疮疡专业;

、肛肠专业;

、烧伤专业;

、整形专业

骨伤科

1、掌握

、轮科培训阶段骨伤科专业技能中要求掌握和熟悉的内容。

、骨伤科辅助检查方法如:拍床边X光片、腰穿、腹穿、关节腔穿刺的操作及临床意义。

2、熟悉

、阅读骨折、脱位和常见骨科疾病的x线、CT、MRI片。

、创伤性休克、挤压综合症、筋膜间室综合症和脂肪栓塞等骨伤危急重症的发病机理、诊断、鉴别诊断及治疗原则。

、四肢骨折关节损伤合并血管、神经及肌健损伤的诊断、鉴别诊断及处理原则。

3、独立完成四肢创伤清创术、一般骨折内、外固定术、神经、血管、肌健损伤修复术、急慢性骨髓炎、化脓性关节炎病灶清除术、简单畸形矫正术和截肢术。

中医妇科

1、掌握

、轮科培训阶段中医妇科专业技能中要求掌握和熟悉的内容。

、腹部检查、四步触诊、骨盆内外测量及指肛检查方法及绘制并应用妊娠图;掌握产科的阴道检查。

、正常分娩的处理方法、观察产程、绘制并应用产程图,及时发现处理胎儿宫内窘迫及各种异常。

、正常新生儿及高危儿的常规处理方法,新生儿窒息抢救,早产儿处理,新生儿生理及病理性黄疸、脐炎、肺炎等疾病的诊断与处理。

2、熟悉

、常用辅助检查方法的指征及临床意义。

、刮宫术、附件肿物切除术、单纯子宫半切除术及全子宫切除术。

、引产的适应证及方法,产褥期的管理。

、人工破膜,徒手剥离胎盘,羊水穿刺等技术的操作方法。

3、了解

、各种常见避孕方法的使用、并发症处理,如各种口服避孕药及宫内节育器的使用。

、人工流产手术的适应证、禁忌证、术中术后并发症的诊治及流产药物的应用。

、有合并症的早孕人工流产术、腹式绝育术等。

中医儿科

1、掌握

、轮科培训阶段中医儿科专业技能中要求掌握和熟悉的内容。

、结核菌试验结果的临床意义

2、熟悉

、各种监护仪、输液泵的正确使用方法。

、正确阅读小儿胸部x片,及X线报告分析。

3、了解CT、MRI的一般知识。

针灸推拿料

1、掌握

、轮科培训阶段中医针灸推拿科专业技能中要求掌握和熟悉的内容。

、针灸推拿科常见病的诊断、鉴别诊断和治疗处理原则。

2、熟悉

、针灸推拿科常见疾病的其他中西医治疗方法。

、针灸推拿科疑难杂症和危重疾病的诊断和处理原则。

中巴眼科

1、掌握

、轮科培训阶段中医眼科专业技能中要求掌握和熟悉的内容。

、在上级医师的带领下,完成眼科各种急诊手术。
如球结膜切开冲洗、角巩膜穿孔伤以及各种眼球穿孔伤或破裂伤清创缝合术等。
学习斜视矫正、白内障囊外摘除术及抗青光眼手术,并做好其他较复杂手术的助手。

2、熟悉

、观察各种眼科病理切片,并结合临床表现,提高对各种眼病病理学知识及病理诊断知识。

、激光、眼底血管造影、B超和视觉点生理等辅助检查方法。

中医耳鼻喉科

1、掌握

、轮科培训阶段中医耳鼻喉科专业技能中要求掌握和熟悉的内容。

、耳鼻喉科常见病和多发病的病因、病理、发病机理、临床表现及治疗方法。

2、熟悉

、气管切开术、食管镜检查及异物取出术、鼻中隔矫正术及乳突切开术、鼓膜修补术的操作。

、耳鼻喉科疑难杂症和危重疾病的诊断和处理原则。

中医肛肠科

1、掌握

、轮科培训阶段中医外科专业技能中要求掌握和熟悉的内容。

、肛肠换药技术及痔结扎手术、外痔切除手术、肛瘘切开手术、肛裂深切手术、肛痈切开术的操作技术。

、抗菌药物的合理应用原则。

2、熟悉混合痔外切内扎术、外剥内扎术、内痔硬化剂注射术的操作方法。

西医各科

1、掌握

、本科常用诊疗操作技术。

、本科常见病的诊断、鉴别诊断及处理原则。

、本科常用辅助检查结果的临床意义。

2、熟悉

、本科常见疑难杂症和危重疾病的诊断和处理原则。

、本科常见危急重症的监测及处理技术。

、本科常见病的中医药诊疗方法。

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