左氧氟沙星引起自身免疫性溶贫

美国Oh等报告了1例因使用左氧氟沙星而发生自身免疫性溶血性贫血的病例。

该患者82岁,白人,男性,因蜂窝织炎而使用左氧氟沙星10天。
治疗完成后3天,因严重黄疸、头晕、乏力、呼吸急促、深色尿及视力丧失入急诊室,输入浓缩红细胞PRBCs后出院。
2天后诊断为左氧氟沙星引起的自身免疫性溶血性贫血。
患者再度入院,接受泼尼松治疗和PRBCs输入后痊愈。

其他氟喹诺酮类药物也可引起溶血性贫血,如环丙沙星,为此1992年替马沙星被撤出市场。
研究者认为,虽然左氧氟沙星引起的溶血性贫血极其罕见,但该不良反应具有潜在的致死性,因此应立即停药,同时对溶血性贫血进行治疗。
研究者建议,对于曾因使用氟喹诺酮类药物发生溶贫的患者,应禁用左氧氟沙星。

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