长期血液透析或腹膜透析患者常存在炎症状态,这可能导致发病率和死亡率的增高。
对透析患者的横断面研究已证明C-反应蛋白是发病率的一个预测因素。
但是,目前对于CRP、细胞因子或基质金属蛋白酶是否可作为透析患者的炎症标志物还所知甚少。
美国查布尔希尔北卡罗来纳大学肾病与高血压 高血压科的Preston GA及其同事应用ELISA法检测了血清MMP-2、MMP-3、IL-6和CRP水平,受试者包括健康者、终末期前肾病患者、腹膜透析患者、血液透析患者和肾移植患者。
研究人员发现,在透析前MMP-2水平显著升高,这可能是进展性慢性肾硬化的标志。
MMP-3水平在血液透析患者中显著升高,但是在pESRD或PD患者中未见升高,这可能与该类患者的血透过程和/或进行性动脉粥样硬化有关。
IL-6在所有患者中均显著升高,包括pESRD患者。
在各组中,CRP水平无显著统计学差异。
CRP水平与IL-6相关,但与MMP-2或MMP-3无关。
Preston等总结认为,这些资料表明在透析患者人群中存在MMPs表达差别。
由于透析与局部和全身炎症有关,血液透析组中MMP-3水平的增高可能是炎症细胞因子诱导的基因刺激的一种反映,应考虑为慢性局部炎症的一种标志。