尽管美国应用重组人类红细胞生成素治疗肾性贫血 贫血的指南推荐:收集透析前血标本以评价透析患者的血红蛋白和红细胞压积水平,但意大利科学家经研究后发现,对这一方案应持谨慎态度。
虽然透析前血标本适于评价何时开始rHuEPO治疗,但是同样的血标本不适于评价需维持的目标Hb/Hct,特别是当要求达到正常或接近正常水平时。
布雷西亚大学医学院肾脏科的Movilli E及其同事选取了68例长期稳定血液透析并持续皮下rHuEPO治疗的患者,并对其Hb、Hct和体重的透析内和透析外变异程度进行了检测。
Hb和Hct浓度在透析前和透析后均接受检测。
其中16例患者还检测了透析结束后24小时的Hb和Hct。
结果发现,透析前/透析后Hb和Hct浓度分别为10.5±1.3g/dL:11.5±1.3g/dL(P
在16例透析结束后24小时接受检测的患者中,Hct和Hb值仍显著高于透析前水平(P
因此,Movilli E等认为应用透析前标本以监测rHuEPO治疗患者的目标Hb和Hct水平应小心。