痛风的起因是血尿酸过多，按高尿酸血症形成的原因，可将痛风分为原发性和继发性两类。
在此基础上，根据尿酸生成和代谢情况，又可进一步分为生成过多型和排泄减少型。
尿酸生成过多型：属于高排泄型。
主要是因为核酸代谢增强所致，即各种原因引起嘌呤碱基合成过多或降解过快，嘌呤代谢产物过多，导致血尿酸增多。
排泄减少型：
体内游离尿酸约2／3由肾脏排泄，1／3由消化道随着肠液被动排出，在结肠中尿酸被细菌降解成氨和二氧化碳排出体外。
低排泄型患者体内核酸代谢并不增强，主要为肾脏排泄功能减退，尿酸排泄过缓而致血尿酸水平升高。
判断尿酸生成过多和排泄减少的方法主要有以下四种方法：
1.24小时尿中尿酸定量测定
正常尿中尿酸排泄量600mg／天属生成过多型。
2．尿酸清除率测定 尿尿酸测定方法是准确收集60分钟尿，留中段尿。
同时采血测血尿酸，计算每分钟尿酸排泄量与血清尿酸值之比，正常范围在6.6～12.6ml／分。
Cua>12.6ml／分属生成过多型，
3．Cua与肌酐清除率比值测定
即Cua／Ccr×100％，若>10％属生成过多型，
4．随意尿中尿酸／肌酐比值
测定随意尿中尿酸／肌酐比值是最简便的方法，若>1.O属生成过多型，