在存在临床心力衰竭、明显左室收缩功能障碍或血管疾病的高危病人中，ACE抑制剂治疗能够减少心血管死亡、心肌梗塞、中风、心衰住院和需要血运重建的风险。
而在这些病人中，ACE抑制剂治疗还能够减少猝死或心律失常有关的心脏死亡。
加拿大汉密尔顿McMaster大学的Teo KK博士及其同事选取心脏预后预防评价试验中无临床心衰或明显左室功能障碍的9297例病人，评价了ACE抑制剂雷米普利对心脏猝死或复苏心脏停搏的效果。
在平均为期4.5年的随访期间，与随机接受安慰剂治疗的病人相比，应用雷米普利的病人意外死亡、确定的心律失常性死亡或复苏的心跳停止减少21％。
随机服用雷米普利的病人有155例发生混合预后事件，而安慰剂组为195例。
另外，雷米普利组致死性和非致死性初发预后事件的发生也有下降趋势。
Teo博士最后总结认为，在无临床心衰或无明显左室收缩功能障碍的高危病人中，雷米普利能够减少致死性和非致死性严重心律失常事件的发生。