首先,我们必需明晰一个概念:病因是指被流行病学判断病因的八大因素证实的疾病的真正病因;而危险因素是有潜在病因可能而未被证实的与发病显著相关因素。
二者即有区别有联系,不能混淆。
目前比较明确的卒中病因有:
动脉的损害:凡是引起脑动脉病变的因素,都可成为卒中病因:
1)高血压 高血压,动脉硬化性血栓栓塞。
2)颅内小血管病变:动脉瘤,动静脉畸形。
3)全身动脉炎性病 性病变影响脑动脉:多发性大动脉炎;闭塞性血栓性脉管炎;结节性动脉炎;巨细胞动脉炎;系统红斑狼疮。
4)感染性动脉炎:钩端螺旋体性;梅毒 梅毒螺旋体性;真菌、念珠菌或继发于化脓性脑炎。
5)动脉夹层病变:外伤性夹层动脉瘤;马凡综合症;假黄色瘤夹层组织病等。
6)先天性脑血管病变:烟雾病;先天性动静脉畸形,先天性动脉瘤;
7)外伤性脑血管病变
血液流变学异常:血液黏度增高,血液浓缩。
血液动力学异常:低血压,放射病。
血液成分异常:各种栓子;红细胞异常;血小板异常;白细胞异常;凝血因子异常。
一些继发因素:肿瘤
卒中危险因素:
1)高血压
2)糖尿病
3)肥胖体态
4)吸烟
5)坐位生活方式
6)口服避孕药
7)TIA
8)父母卒中史
9)偏头痛