正确姿势可防止组织紧缩,减少水肿的现象,并有助活动能力的恢复。
一、睡姿的选择及其它:
中风病人睡觉时应注意以下几点:床褥不可太软;病人要三至四枕头去保持正确睡姿;多采用侧卧在患侧的一边;夜间应采用一个可使病人安睡的位置。
侧卧在中风的一边
它的好处是可使病人更注意患侧的肢体及增加触感。
作为承托头部,一个枕头已经足够;
背部可垫一个枕头,好侧微倾向后;
患侧的肩膀应向前伸展,手肘伸直,双手间可放置一个枕头;
患侧的髋部要伸直,膝部微曲;
好侧腿可放置在舒适的位置,双脚间可放置小枕头。
侧卧在正常的一边
头部用一个枕头承托;
患侧手臂及手部用枕头承托,尽量向前伸,手肘保持伸直,手部不可垂出枕边;
好侧的手放置在一舒适位置;
患侧的髋部保持伸直,膝部微曲,用枕头承托;
仰卧
头和躯干成一直线,将枕头垫在头和肩膀下;
患侧肩部要高于好侧的一边,手掌向下。
坐姿
体重要平均分布在两边臀部,不要偏坐一边;
背部紧靠椅背,双脚平放在地上;
手肘放在扶手上,手掌最好向上,如有水肿应用枕头垫起。
理想的坐姿:
双足能平放地面,膝及髋部成直角;
坐椅不可太软,要有足够硬度以承托体重;
要有扶手用以承托上臂,如无扶手则可用枕头或台代替。
二、改变姿势在床上转身的步骤:
要侧卧在患侧的一边时,病人用好脚帮坏脚屈曲;
病人双手握紧,举高,并把双手握向患侧的一边;
双膝随著上身的动作向患侧的一边放下;
当转向好侧的一边时,重复以上步骤。
由卧床到坐起的步骤:
由平卧转至侧卧在患侧的一边;
好手放在身前按著床边;
双足垂下床边;
抬高头,好手用力撑起身体,坐在床边;
当侧卧在好侧一边时,坐起的步骤相同,坐起时仍用好手撑起身体。
由坐起到卧床的步骤:
如欲侧卧在患侧的一边,先将坏手放在大腿上;
交叠足踝;
将好手横过身体按在床上,缓慢地放下身体;
当上身卧下时,屈膝及提起双脚上床;
如欲侧卧在好侧的肢体上,好手须放在身旁以放下身体,其余步骤如上。
由床过转椅的步骤:
转椅锁紧,放置在病人患侧一边约成45度角;
病人坐在床边,双足著地,相距约六吋,双手在双膝之后,交叠放在身前;
家人站在病人面前,双膝挟著病人双膝。
家人双手从病人腋下穿过,托著病人肩胛骨;
过转椅时家人协助病人将身体向前弯,然后站起,并将病人转至背部向著转椅;
转椅位置正确时便可将病人缓缓放下,放下时病人身体也要向前弯;
由转椅过床的方法基本一样,应由患侧的一边过床.
三、如何穿脱衣服穿脱内衣
先把衫袖套进坏手。
好手随即穿上另一衫袖。
向前弯腰及把头垂下,好手将领口撑开。
将衣服拉下及整理好。
弯腰,好手从背后将衣服拉过头部,拖衣时头垂下及向前。
穿衬衫
先把衫袖套进坏手及拉至手肘位置。
好手拉著衣领,沿肩膀把衫拉至好侧。
好手随即穿进另一衫袖。
扣好纽扣。
脱衬衫
先将好手衫袖脱下
或用好手从背后将衣服拉过头部,脱衫时头垂下及向前。
备注:不少中风人士感到单手扣钮有困难,解决办法是将纽扣改为魔术带,或利用纽扣辅助器。
穿长裤
将坏脚交搭在好脚上,把裤管套进坏脚。
将裤管拉高直至脚掌露出。
好脚继而穿进另一裤管,将裤头尽量拉高至大腿,
穿著双手弯腰向前站起。
把裤子拉过臀部,然后坐下,拉上裤链。
身体较坏不能站起的患者,可躺下,翘起臀部,把裤拉过。
备注:站起时要拉著裤头。
以免裤管下滑。
若拉拉链有困难,可改用魔术带。
穿鞋
将坏脚交搭在好脚上穿。
或以鞋拔协助。
穿袜
将坏脚交搭在好脚上穿。
或将坏脚放在矮椅上穿。