进行心电图检查对高血压患者能提供下列信息:
有否合并冠心病。
有否合并左心室肥厚或劳损。
有否合并心律失常。
对药物治疗提供指导作用,例如长期或较大量应用血管紧张素转换酶抑制剂者心电图出现T波增高时提示高钾血症的可能。
在心电图诊断左心室肥厚的各种方法中,Romhilt-Estes计分法是准确率最高的一种方法,诊断标准如下:
QRS波幅:
①肢体导联最大的R波或S波>2.0毫伏。
②Vl或Vz导联的R波>3.0毫伏。
③Vs或Ve导联>3.0毫伏。
具有以上任何一项者记3分。
出现典型的ST-T左心室劳损征象———ST-T向量与QRS波平均向量相反:
①在未合并应用洋地黄类制剂时出现记3分。
②在合并应用洋地黄类制剂时出现记1分。
出现左心房扩大时记3分。
电轴左倾>一30。
时记2分。
QRS波群间期>0.09秒时记1分。
Vs或Ve内转折时间>0.05秒时记1分。
如果累计总分达4分则可能是左心室肥厚,如果>5分则可诊断为左心室肥厚。