关键词：《保安堂三补简便验方》明代 王象晋 文献研究
王象晋，字康侯，又字荩臣或子进，号康宇，新城人。
生于明代嘉靖辛酉六月初八日，卒于清代顺治癸巳十月初五日，享年93岁。
他出身于官宦世家，系新城王氏第六世孙，父亲王之垣为万历间户部尚书，兄王象乾为天启间兵部尚书。
王家至此，已四世官至尚书。
故著名书画家董其昌，曾为王氏牌坊题额“四世宫保”，以志官显绩高。
王象晋为明代万历甲申年举人，万历丙午年进士，官至浙江右布政使。
为官清廉，刚正不阿，所任之处均有政绩。
晚年他谢官家居，闭户著书。
王象晋学识广博，对中医药学颇有研究，且造诣较深。
据考他一生著述颇多，计有30余种书籍，但多因朝更代易，毁于兵燹。
据《王氏世谱》记载：王象晋的医学著作有《保世药石》、《卫生铃铎》、《神应心书》、《保安堂三补简便验方》以及《二如堂群芳谱》，但只有后两种流传于世，前三种均已亡佚，殊为可惜。
《保安堂三补简便验方》共四卷，装为三册，第一、二、四卷为手抄本，第三卷为梓印本。
书的成书年代和经过，作者在三版自序中说：“初梓于万历甲寅，……再梓于崇祯己已。
”目的是对初版作进一步修订，“剖刊论类，次第卷帙，庶几批阅为便”，“逮壬午季冬，吾桓忽遭焚掠，旧版沦为灰烬，……于是穷搜旧本，类附新知，两阅岁善”。
可见，原书已被战火吞噬，这次订补，不但恢复了原书旧貌，而且又增添了新的内容，于崇祯十七年告成。
这就是今天我们所见到的版本。
此书前后历30余寒暑，三梓而成，可谓难矣哉!无怪作者也深有感慨，并在本书名前冠以“三补”了。
此方书分为30门，收方800有余，有经方、验方、单方等，治疗范围包括内、外、妇、儿各科；同时，还有对病理、药理等的阐述。
书虽冠以简便验方，其实是一部理法方药俱全的临床专著。
如王象晋对病因病机的阐述，提到：“诸风掉眩皆属肝木，诸痛痒疮皆属于心火……诸病上下，所出水液，澄澈清冷，瘕疝，坚痞腹满，急痛，下痢清白，吐利腥秽，屈伸不便，厥逆禁固，皆属于寒。
”对《内经》的病机十九条作了进一步阐发。
可见王象晋对临床实践是颇为留意的，认识到了实践和理论统一的重要性；理论是从临床上“升华”而来的，它具有指导临床实践的作用；那么，临床实践同样能验证有关理论。
他在用药上主张：春加川芎，夏加黄芩，秋加茯苓，冬加干姜；“升降沉浮则顺之，寒热温凉则逆之”。
四季用药，确有道理，古即有训，如冬麻夏葛。
因为不同的季节，对人体的影响和产生的病邪都有所差异，即使同一病证，用药自然也应有所不同，这属运气学说的范畴。
至于药物属性，属升降浮沉者，当然要“顺之”而用，如麻黄主散寒解表，则用来发汗，旋复花性沉降，则用来镇逆气等；属寒热温凉者，亦当“逆之”而用，如热性药用来疗寒疾，寒性药用来消除热病即是。
王象晋此说，确是精准，使人用药能识其纲纪。
他对药物的炮制，亦十分重视，以为这样更能发挥药效，而纠正其“弊”。
“病在头面及皮肤者，须酒炒；心下脐上者，须酒洗之；病在下者，生用；寒药须酒浸曝干，恐伤胃也。
”这些论述，确有一定价值。
王象晋对前贤的方剂能探精索微，钩沉致远，运用自如。
如他对四物汤分析：四物汤虽养血活血有功，而男女通用。
盖女子以血为主，以气为本，气顺则血活，气滞则血死，故欲治血，当先理气；男子以精为主，而血为之本，血盛则精强，血衰则精惫，故欲益精，当先补血。
女子宜加重川芎；男子宜重用熟地。
补虚去疾，莫善于此。
与四君子合为八珍汤，八珍加芪、桂为十全大补汤，用黄芪以实腠理，用肉桂以温寒水，各得深意，在于斟酌用之也。
说明了处方用药不但要辨证，还要把握药理，不能盲目地照搬“古方”、“验方”。
在治郁门中，还谈及气、血、痰三证多兼有郁。
或郁久生病，或病久成郁。
虽补气用四君，养血用四物，化痰用二陈，但临证之时，尚需佐以开郁之品，才易奏效。
王象晋的这些观点，既师承古贤，而又不泥于古，其中多有己见。
这是很难能可贵的。
体现王象晋医学思想的著作，现存的主要是《保安堂三补简便验方》。
纵观全书，有简、便、验、廉的特点。
他为何耗尽三十年精力与时间，编著此书呢?王氏在自序中作了表白：“惊世态之异日，悼疾病之踪承，安得邑置一仓公，家延一越人，……拯万物于困泥。
使环海熙熙，脱烦恼而登人寿。
”王象晋生活的晚明王朝，正处于内忧外患、百孔千疮、风雨飘摇时期，人民群众饱经战乱，流离失所，贫病交加，他正是深感于当时的缺医少药之苦，才写出了这部实用的方书。
同时，也给我们留下了一笔可贵的医学财富。
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