【病人基本资料】
天津孙××，年四十六岁，得脑充血证遂至偏枯。
【病因】
禀性褊急，又兼处境不顺，恒触动肝火致得斯证。
【证候】
未病之先恒觉头疼，时常眩晕。
一日又遇事有拂意，遂忽然昏倒，移时醒后，左手足皆不能动，并其半身皆麻木，言语謇涩。
延医服药十个月，手略能动，其五指则握而不伸，足可任地而不能行步，言语仍然謇涩，又服药数月病仍如故。
诊其脉左右皆弦硬，右部似尤甚，知虽服药年余，脑充血之病犹未除也。
问其心中发热乎？
脑中有时觉疼乎？
答曰︰心中有时觉有热上冲胃口，其热再上升则脑中可作疼，然不若病初得时脑疼之剧也。
问其大便两三日一行，证脉相参，其脑中犹病充血无疑。
【诊断】
按此证初得，不但脑充血实兼脑溢血也。
其溢出之血，着于左边司运动之神经，则右半身痿废，着于右边司运动之神经，则左半身痿废，此乃交叉神经以互司其身之左右也。
想其得病之初，脉象之弦硬，此时尤剧，是以头疼眩晕由充血之极而至于溢血，因溢血而至于残废也。
即现时之证脉详参，其脑中溢血之病想早就愈，而脑充血之病根确未除也。
宜注意治其脑充血，而以通活经络之药辅之。
【处方】
生怀山药生怀地黄生赭石怀牛膝生杭芍柏子仁白术滴乳香明没药土鳖虫生鸡内金茵陈共煎汤一大盅，温服。
【复诊】
将药连服七剂，脑中已不作疼，心中间有微热之时，其左半身自觉肌肉松活，不若从前之麻木，言语之謇涩稍愈，大便较前通顺，脉之弦硬已愈十之七八，拟再注意治其左手足之痿废。
【处方】
生箭天花粉生赭石怀牛膝滴乳香明没药当归丝瓜络土鳖虫地龙共煎汤一大盅，温服。
【三诊】
将药连服三十余剂，其左手之不伸者已能伸，左足之不能迈步者今已举足能行矣。
病患问从此再多多服药可能复原否？
答曰︰此病若初得即治，服药四十余剂即能脱然，今已迟延年余，虽服数百剂亦不能保全愈，因关节经络之间瘀滞已久也。
然再多服数十剂，仍可见愈，遂即原方略为加减，再设法以动其神经补助其神经当更有效。
【处方】
生箭天花粉生赭石怀牛膝滴乳香明没药当归土鳖虫地龙真鹿角胶广三七制马钱子末药共十二味，先将前九味共煎汤一大盅，送服后三味各一半，至煎渣再服时，仍送服其余一半。
【方解】
方中用鹿角胶者，因其可为左半身引经，且其角为督脉所生，是以其性善补益脑髓以滋养脑髓神经也，用三七者，关节经络间积久之瘀滞，三七能融化之也。
用制马钱子者，以其能动神经使灵活也。
【效果】
将药又连服三十余剂，手足之举动皆较前便利，言语之謇涩亦大见愈，可勉强出门作事矣。
遂俾停服汤药，日用生怀山药细末煮作茶汤，调以白糖令适口，送服黄色生鸡内金细末三分许。
当点心用之以善其后。
此欲用山药以补益气血，少加鸡内金以化瘀滞也。
【说明】
按脑充血证，最忌用黄，因黄之性补而兼升，气升则血必随之上升，致脑中之血充而益充，排挤脑中血管可至溢血，甚或至破裂而出血，不可救药者多矣。
至将其脑充血之病治愈，而肢体之痿废仍不愈者，皆因其经络瘀塞血脉不能流通也。
此时欲化其瘀塞，通其血脉，正不妨以黄辅之，特是其脑中素有充血之病，终嫌黄升补之性能助血上升，故方中仍加生赭石、牛膝，以防血之上升，即所以监制黄也。
又虑黄性温，温而且补即能生热，故又重用花粉以调剂之也。