【病人基本资料】
天津陈××，年六旬，得胁下作疼证。
【病因】
因操劳过度，遂得胁下作疼病。
【证候】
其疼或在左胁或在右胁或有时两胁皆疼，医者治以平肝、舒肝、柔肝之法皆不效。
迁延年余，病势浸增，疼剧之时。
觉精神昏愦。
其脉左部微细，按之即无，右脉似近和平，其搏动之力略失于弱。
【诊断】
人之肝居胁下，其性属木，原喜条达，此因肝气虚弱不能条达，故郁于胁下作疼也。
其疼或在左或在右者，《难经》云，肝之为脏其治在左，其藏在右胁右肾之前并胃，着于胃之第九椎。
所谓脏者，肝脏所居之地也，谓治者肝气所行之地也。
是知肝虽居右而其气化实先行于左。
其疼在左者，肝气郁于所行之地也；其疼在右者，肝气郁于所居之地也；其疼剧时精神昏愦者，因肝经之病原与神经有涉也。
治此证者，当以补助肝气为主。
而以升肝化郁之药辅之。
【处方】
生箭生杭芍玄参滴乳香明没药生麦芽当归川芎甘草共煎汤一大盅，温服。
【方解】
方书有谓肝虚无补法者，此非见道之言也。
黄为补肝之主药，何则？
黄之性温而能升，而脏腑之中秉温升之性者肝木也，是以各脏腑气虚，黄皆能补之。
而以补肝经之气虚，实更有同气相求之妙，是以方中用之为主药。
然因其性颇温，重用之虽善补肝气，恐并能助肝火，故以芍药、玄参之滋阴凉润者济之。
用乳香、没药者以之融化肝气之郁也。
用麦芽、芎者以之升达肝气之郁也。
究之，无论融化升达，皆通行其经络使之通则不痛也。
用当归者以肝为藏血之脏，既补其气，又欲补其血也。
且当归味甘多液，固善生血，而性温味又兼辛，实又能调和气分也。
用甘草者以其能缓肝之急，而甘草与芍药并用，原又善治腹疼，当亦可善治胁疼也。
【复诊】
将药连服四剂，胁疼已愈强半，偶有疼时亦不甚剧。
脉象左部重按有根，右部亦较前有力，惟从前因胁疼食量减少，至此仍未增加，拟即原方再加健胃消食之品。
【处方】
生箭生杭芍玄参于白术滴乳香明没药生麦芽当归生鸡内金川芎甘草共煎汤一大盅，温服。
【三诊】
将药连服四剂，胁下已不作疼，饮食亦较前增加，脉象左右皆调和无病，惟自觉两腿筋骨软弱，此因病久使然也。
拟再治以舒肝、健胃、强壮筋骨之剂。
【处方】
生箭生怀山药天花粉胡桃仁于白术生明没药当归生麦芽寸麦冬生鸡内金真鹿角胶药共十一味，将前十味煎汤一大盅，再将鹿角胶另用水炖化和匀，温服。
【效果】
将药连服十剂，身体浸觉健壮，遂停服汤药，俾用生怀山药细末七八钱，或至一两，凉水调和煮作茶汤，调以蔗糖令其适口，当点心服之。
服后再嚼服熟胡桃仁二三钱，如此调养，宿病可以永愈。