泄泻兼灼热病

【病人基本资料】

天津胡××,年四十二岁,于孟秋得泄泻兼灼热病。

【病因】

其兄因痢病故,铺中之事及为其兄殡葬之事,皆其一人经理,哀痛之余,又兼心力俱瘁,遂致大便泄泻周身发热。

【证候】

一日夜泻十四五次,将泻时先腹疼,泻后疼益甚,移时始愈,每过午一点钟,即觉周身发热,然不甚剧,夜间三点钟后,又渐愈,其脉六部皆弱,两尺尤甚。

【诊断】

按此证系下焦虚寒及胸中大气虚损也。
盖下焦寒甚者,能迫下焦之元阳上浮,胸中大气虚甚者,恒不能收摄,致卫气外浮,则元阳之上浮与卫气之外浮相并,即可使周身发热。
其发在过午者,因过午则下焦之阴寒益盛,而胸中大气益虚也。
此本虚寒泄泻之证,原不难治,而医者因其过午身热,皆不敢投以温补,是以屡治不愈。
拟治以大剂温补之药,并收敛其元阳归其本源,则泄泻止而灼热亦愈矣。

【处方】

白术熟怀地黄生怀山药净萸肉干姜乌附子生杭芍云苓片炙甘草共煎汤一大盅,温服。

【复诊】

服药一剂,身热即愈,服至三剂,泄泻已愈强半,脉象亦较前有力,遂即原方略为加减俾再服之。

【处方】

白术熟怀地黄生怀山药净萸肉龙眼肉干姜乌附子云苓片炙甘草

【效果】

将药连服十余剂,病遂全愈。

【说明】

大队温补药中复用芍药者,取其与附子并用,能收敛元阳归根于阴,且能分利小便则泄泻易愈也。
至后方去芍药者,因身已不热元阳已归其宅,且泄泻已就愈,仍有茯苓以利其小便,无须再用芍药也。

Processed in 0.170811 Second , 26 querys.